Pelo convênio
Quase todos os convênios da clínica cobrem Nutrição
A exceção é a Garantia de Saúde. Para usar o plano, é preciso pedido médico. Ao agendar, informe o nome do plano e se já tem o pedido.
Ver a lista de convêniosDeixa comida no prato, troca o almoço por café com bolacha, a roupa ficou larga, levantar da cadeira ficou mais difícil. Nem tudo isso é “coisa da idade”. A consulta monta um plano com mais proteína, no gosto e no ritmo de quem vai comer.
Isso parece com a sua casa?
A mesa está posta, a comida foi feita com carinho, mas seu pai ou sua mãe mal toca no prato. “Estou sem fome”, “a comida está sem gosto”, “o estômago não aceita mais nada”. Às vezes, meia xícara de café com leite e um pedaço de pão viram a refeição do dia.
Aos poucos, você percebe: a roupa fica larga, os braços mais finos. Abrir um pote, carregar a sacola ou levantar do sofá passa a pedir mais esforço.
Você tenta ajudar: insiste, faz o prato preferido, compra um suplemento na farmácia. A hora da refeição vira angústia, às vezes discussão.
Não é teimosia, e forçar a comida não resolve. Comer cada vez menos também não precisa ser aceito como “coisa da idade”: a diretriz europeia recomenda procurar esse risco em toda pessoa idosa, de rotina.
E, se quem tem mais de 60 anos é você, e você se reconheceu aqui, esta página também é para você.
O plano
Quem come pouco precisa de comida que alimenta. O plano respeita o gosto, os dentes, os remédios e a rotina de quem vai comer.
A quantidade calculada para o peso e a saúde de cada pessoa, com alimentos fáceis de comer, como ovo, leite, feijão e carne moída ou desfiada.
Para quem se sente cheio rápido, porções menores, mais vezes, com preparações mais nutritivas, para que cada colherada renda mais.
Carnes desfiadas, caldos cremosos e purês, adaptados para quem tem dificuldade de mastigar ou usa dentadura.
Quando se acumulam restrições para pressão, diabetes e colesterol, a comida perde a graça, e a pessoa come menos. A nutricionista revê o que realmente precisa ficar de fora, de acordo com as orientações do médico, e usa temperos naturais para devolver sabor ao prato.
O que pouca gente sabe
Veja o que dizem a Sociedade Europeia de Nutrição Clínica e Metabolismo (ESPEN) e um grupo de estudos da Sociedade Europeia de Medicina Geriátrica.
Pessoas com mais de 65 anos precisam de mais proteína do que adultos jovens: pelo menos 1,0 a 1,2 g por quilo de peso por dia, e mais para quem tem doenças.
Fonte: Grupo de estudos PROT-AGE, Journal of the American Medical Directors Association, 2013
A diretriz europeia recomenda, em geral, evitar restrições na alimentação da pessoa idosa. Dieta para emagrecer só entra em casos específicos, e sempre junto com exercício.
Fonte: ESPEN, diretriz de nutrição e hidratação em geriatria, 2022
Segundo a diretriz, toda pessoa idosa tem risco de beber pouco líquido e deve ser incentivada a se hidratar ao longo do dia.
Fonte: ESPEN, 2022
Quanto de proteína
As recomendações do grupo PROT-AGE, em linguagem simples.
| Situação | Proteína por dia |
|---|---|
| Pessoa idosa saudável | Pelo menos 1,0 a 1,2 g por quilo de peso |
| Quem faz exercício ou é ativo | 1,2 g por quilo ou mais |
| Quem tem doença aguda ou crônica | De 1,2 a 1,5 g por quilo |
| Doença renal grave, sem diálise | Pode ser preciso limitar, com o médico |
A conta exata é feita na consulta, a partir do peso, dos exames e da saúde de cada pessoa.
Como funciona
A recepção encontra um horário e confere o convênio.
A nutricionista conversa com a pessoa e com quem acompanha: o que ela come, como mastiga, quais remédios usa e como é a rotina. Também pesa e faz a bioimpedância.
Refeições simples de preparar, pensadas também para quem cozinha em casa.
O peso, a bioimpedância e o dia a dia mostram o que está mudando, e o plano é ajustado.
A nutricionista cuida da alimentação. Diagnóstico, exames e remédios ficam com o médico.
Convênio, particular e o que levar
Pelo convênio
A exceção é a Garantia de Saúde. Para usar o plano, é preciso pedido médico. Ao agendar, informe o nome do plano e se já tem o pedido.
Ver a lista de convêniosParticular
O agendamento é direto, sem pedido médico. O pagamento é em dinheiro ou Pix, e há pacotes de consultas; a recepção informa os valores.
O que levar: documento, a carteirinha e o pedido médico (se for pelo convênio), os exames recentes e a lista dos remédios. Se possível, venha com a pessoa que cuida das refeições.
Por que não esperar
Perceber cedo facilita o cuidado.
A diretriz europeia recomenda verificar o risco de desnutrição em toda pessoa idosa, de rotina, justamente para identificar o problema cedo.
O grupo europeu de sarcopenia também pede aos profissionais de saúde que percebam e tratem cedo a perda de força e de músculo.
Fontes: ESPEN, 2022 e Grupo Europeu de Trabalho sobre Sarcopenia em Pessoas Idosas, Age and Ageing, 2019
Dúvidas sobre nutrição para idosos
Segundo um grupo de estudos da Sociedade Europeia de Medicina Geriátrica, quem tem mais de 65 anos precisa de pelo menos 1,0 a 1,2 g de proteína por quilo de peso por dia. Quem tem doença aguda ou crônica costuma precisar de mais, de 1,2 a 1,5 g. A conta exata é feita na consulta.
Porções menores, mais vezes, com preparações mais nutritivas, costumam funcionar melhor do que insistir num prato cheio. O plano também leva em conta o gosto dele. Se a falta de fome for nova ou forte, vale conversar com o médico.
Não é o ideal. Cada suplemento tem uma composição diferente: alguns têm mais açúcar, outros mais proteína, outros mais vitaminas. A diretriz europeia cita os suplementos orais como uma das formas de ajudar quem não consegue comer o suficiente, ao lado de mudanças na própria comida. A nutricionista avalia se faz sentido, qual tipo e quanto, e como usar, por exemplo misturado numa vitamina ou num caldo.
É uma doença do músculo, com perda de força e de massa muscular. Segundo o consenso europeu, a força baixa é a característica principal. É comum na velhice, mas pode aparecer antes. O diagnóstico é do médico.
A clínica faz bioimpedância, que estima a massa magra e a gordura do corpo. Nos retornos, ela ajuda a acompanhar as mudanças, junto com a balança.
Não necessariamente. A diretriz europeia recomenda dieta para emagrecer só para pessoas idosas com obesidade e problemas de saúde ligados ao peso, e sempre junto com exercício. A consulta avalia o caso dela.
Depende. Quem tem doença renal grave e não faz diálise pode precisar limitar a proteína. Nesses casos, o plano é feito com as orientações do médico.
O plano leva em conta essas doenças. A diretriz europeia recomenda, em geral, evitar restrições na alimentação da pessoa idosa. Por isso, a nutricionista revê o que realmente precisa ficar de fora, de acordo com as orientações do médico.
O paladar pode mudar com a idade e com alguns remédios. Restrições em excesso também tiram o sabor da comida. O plano usa temperos naturais e preparações de que ela gosta. Se a mudança for recente, vale contar ao médico.
Segundo a diretriz europeia, toda pessoa idosa tem risco de beber pouco líquido e deve ser incentivada a beber ao longo do dia. Ajuda deixar o copo sempre à vista, oferecer em horários combinados e incluir alimentos com bastante água, como frutas e sopas. Quem tem doença no coração ou nos rins deve seguir a quantidade que o médico orientar.
Evacuar menos de três vezes por semana costuma ser sinal de intestino preso, e isso merece cuidado em qualquer idade. Fibra na medida certa, água e movimento ajudam, e o plano ajusta isso aos poucos. Laxantes ficam com o médico.
A nutricionista adapta a textura da comida e, quando o fonoaudiólogo indica, a consistência dos líquidos. Se ele engasga com frequência, a avaliação é do médico ou do fonoaudiólogo, e a clínica também tem Fonoaudiologia.
O ideal é que a pessoa venha, para a nutricionista pesar, fazer a bioimpedância e ouvir as queixas dela. E a presença de quem cuida das refeições ajuda muito: é quem vai colocar o plano em prática em casa.
Pelo convênio, sim. Quase todos os convênios aceitos na clínica cobrem Nutrição; a exceção é a Garantia de Saúde. No particular, não é preciso pedido médico.
Sim. A Athos recebe pacientes de Suzano e das cidades vizinhas, como Mogi das Cruzes, Poá e Ferraz de Vasconcelos. A clínica fica na Rua Sara Cooper, 147, no Jardim Santa Helena, perto da Padaria Santa Helena, que tem um ponto de ônibus em frente. Atende de segunda a sexta até as 21h e aos sábados até as 18h.
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Para quem tem exames alterados.
Mande uma mensagem e a recepção encontra o melhor horário. Segunda a sexta, das 8h às 21h; sábado, das 8h às 18h. No dia da consulta, leve os exames recentes e a lista dos remédios.