Seu pai ou sua mãe anda comendo pouco? O prato pode ajudar a manter a força.

Deixa comida no prato, troca o almoço por café com bolacha, a roupa ficou larga, levantar da cadeira ficou mais difícil. Nem tudo isso é “coisa da idade”. A consulta monta um plano com mais proteína, no gosto e no ritmo de quem vai comer.

Isso parece com a sua casa?

O prato volta quase cheio. E a roupa já está larga.

A mesa está posta, a comida foi feita com carinho, mas seu pai ou sua mãe mal toca no prato. “Estou sem fome”, “a comida está sem gosto”, “o estômago não aceita mais nada”. Às vezes, meia xícara de café com leite e um pedaço de pão viram a refeição do dia.

Aos poucos, você percebe: a roupa fica larga, os braços mais finos. Abrir um pote, carregar a sacola ou levantar do sofá passa a pedir mais esforço.

Você tenta ajudar: insiste, faz o prato preferido, compra um suplemento na farmácia. A hora da refeição vira angústia, às vezes discussão.

Não é teimosia, e forçar a comida não resolve. Comer cada vez menos também não precisa ser aceito como “coisa da idade”: a diretriz europeia recomenda procurar esse risco em toda pessoa idosa, de rotina.

E, se quem tem mais de 60 anos é você, e você se reconheceu aqui, esta página também é para você.

Senhor de camisa azul-clara, sentado à mesa de jantar diante de um prato de arroz, feijão e frango desfiado quase intocado, olha para baixo, enquanto a filha, ao lado, apoia a mão no braço dele com expressão de cuidado
Imagem ilustrativa

No prato

  • Come pouco ou deixa a refeição pela metade
  • Troca a comida por café, pão ou bolacha
  • Evita carne porque é difícil de mastigar

No corpo

  • Perdeu peso sem querer
  • Tem menos força para levantar, subir escada ou carregar sacola
  • Cansa mais rápido nas tarefas do dia

Na rotina

  • Faz as refeições sem companhia
  • Bebe pouca água ao longo do dia
  • Segue tantas restrições que sobrou pouco para comer

O plano

Não é encher o prato. É fazer cada garfada render mais.

Quem come pouco precisa de comida que alimenta. O plano respeita o gosto, os dentes, os remédios e a rotina de quem vai comer.

Senhora de chapéu de palha, blusa florida e luvas, de costas, caminha entre os canteiros de alface, couve e cebolinha de uma horta comunitária, carregando um regador verde
  1. 01

    Mais proteína no dia

    A quantidade calculada para o peso e a saúde de cada pessoa, com alimentos fáceis de comer, como ovo, leite, feijão e carne moída ou desfiada.

  2. 02

    Pouca comida que rende mais

    Para quem se sente cheio rápido, porções menores, mais vezes, com preparações mais nutritivas, para que cada colherada renda mais.

  3. 03

    Fácil de mastigar

    Carnes desfiadas, caldos cremosos e purês, adaptados para quem tem dificuldade de mastigar ou usa dentadura.

  4. 04

    Comida com gosto de comida

    Quando se acumulam restrições para pressão, diabetes e colesterol, a comida perde a graça, e a pessoa come menos. A nutricionista revê o que realmente precisa ficar de fora, de acordo com as orientações do médico, e usa temperos naturais para devolver sabor ao prato.

O que pouca gente sabe

Na velhice, comer menos nem sempre é o certo.

Veja o que dizem a Sociedade Europeia de Nutrição Clínica e Metabolismo (ESPEN) e um grupo de estudos da Sociedade Europeia de Medicina Geriátrica.

  1. 01

    Com a idade, a proteína precisa subir

    Pessoas com mais de 65 anos precisam de mais proteína do que adultos jovens: pelo menos 1,0 a 1,2 g por quilo de peso por dia, e mais para quem tem doenças.

    Fonte: Grupo de estudos PROT-AGE, Journal of the American Medical Directors Association, 2013

  2. 02

    Restrição demais atrapalha

    A diretriz europeia recomenda, em geral, evitar restrições na alimentação da pessoa idosa. Dieta para emagrecer só entra em casos específicos, e sempre junto com exercício.

    Fonte: ESPEN, diretriz de nutrição e hidratação em geriatria, 2022

  3. 03

    Beber pouco é comum

    Segundo a diretriz, toda pessoa idosa tem risco de beber pouco líquido e deve ser incentivada a se hidratar ao longo do dia.

    Fonte: ESPEN, 2022

Quanto de proteína

Quanto de proteína depois dos 65.

As recomendações do grupo PROT-AGE, em linguagem simples.

Recomendações de proteína por dia para pessoas com mais de 65 anos, segundo o grupo de estudos PROT-AGE (2013)
Situação Proteína por dia
Pessoa idosa saudável Pelo menos 1,0 a 1,2 g por quilo de peso
Quem faz exercício ou é ativo 1,2 g por quilo ou mais
Quem tem doença aguda ou crônica De 1,2 a 1,5 g por quilo
Doença renal grave, sem diálise Pode ser preciso limitar, com o médico

A conta exata é feita na consulta, a partir do peso, dos exames e da saúde de cada pessoa.

Como funciona

Sem cardápio difícil. Com a comida de casa.

  1. Você manda uma mensagem

    A recepção encontra um horário e confere o convênio.

  2. A primeira consulta é uma avaliação

    A nutricionista conversa com a pessoa e com quem acompanha: o que ela come, como mastiga, quais remédios usa e como é a rotina. Também pesa e faz a bioimpedância.

  3. Vocês saem com um plano possível

    Refeições simples de preparar, pensadas também para quem cozinha em casa.

  4. Os retornos acompanham o caminho

    O peso, a bioimpedância e o dia a dia mostram o que está mudando, e o plano é ajustado.

A nutricionista cuida da alimentação. Diagnóstico, exames e remédios ficam com o médico.

Convênio, particular e o que levar

Confira a cobertura antes de vir.

Pelo convênio

Quase todos os convênios da clínica cobrem Nutrição

A exceção é a Garantia de Saúde. Para usar o plano, é preciso pedido médico. Ao agendar, informe o nome do plano e se já tem o pedido.

Ver a lista de convênios

Particular

Sem depender de autorização

O agendamento é direto, sem pedido médico. O pagamento é em dinheiro ou Pix, e há pacotes de consultas; a recepção informa os valores.

O que levar: documento, a carteirinha e o pedido médico (se for pelo convênio), os exames recentes e a lista dos remédios. Se possível, venha com a pessoa que cuida das refeições.

Por que não esperar

Não precisa esperar o peso cair muito.

Casal de idosos dança sorrindo num baile de salão enfeitado com bandeirinhas coloridas; ela de vestido vermelho de bolinhas e flor no cabelo, ele de camisa bege e boina
Imagem ilustrativa

Perceber cedo facilita o cuidado.

A diretriz europeia recomenda verificar o risco de desnutrição em toda pessoa idosa, de rotina, justamente para identificar o problema cedo.

O grupo europeu de sarcopenia também pede aos profissionais de saúde que percebam e tratem cedo a perda de força e de músculo.

Fontes: ESPEN, 2022 e Grupo Europeu de Trabalho sobre Sarcopenia em Pessoas Idosas, Age and Ageing, 2019

Dúvidas sobre nutrição para idosos

Antes da primeira consulta.

Quanto de proteína uma pessoa idosa precisa por dia?

Segundo um grupo de estudos da Sociedade Europeia de Medicina Geriátrica, quem tem mais de 65 anos precisa de pelo menos 1,0 a 1,2 g de proteína por quilo de peso por dia. Quem tem doença aguda ou crônica costuma precisar de mais, de 1,2 a 1,5 g. A conta exata é feita na consulta.

Meu pai não tem fome. O que dá para fazer?

Porções menores, mais vezes, com preparações mais nutritivas, costumam funcionar melhor do que insistir num prato cheio. O plano também leva em conta o gosto dele. Se a falta de fome for nova ou forte, vale conversar com o médico.

Posso comprar suplemento na farmácia por conta própria?

Não é o ideal. Cada suplemento tem uma composição diferente: alguns têm mais açúcar, outros mais proteína, outros mais vitaminas. A diretriz europeia cita os suplementos orais como uma das formas de ajudar quem não consegue comer o suficiente, ao lado de mudanças na própria comida. A nutricionista avalia se faz sentido, qual tipo e quanto, e como usar, por exemplo misturado numa vitamina ou num caldo.

O que é sarcopenia?

É uma doença do músculo, com perda de força e de massa muscular. Segundo o consenso europeu, a força baixa é a característica principal. É comum na velhice, mas pode aparecer antes. O diagnóstico é do médico.

A clínica avalia os músculos?

A clínica faz bioimpedância, que estima a massa magra e a gordura do corpo. Nos retornos, ela ajuda a acompanhar as mudanças, junto com a balança.

Minha mãe está acima do peso. Ela precisa fazer dieta?

Não necessariamente. A diretriz europeia recomenda dieta para emagrecer só para pessoas idosas com obesidade e problemas de saúde ligados ao peso, e sempre junto com exercício. A consulta avalia o caso dela.

Meu pai tem problema nos rins. Ele pode comer mais proteína?

Depende. Quem tem doença renal grave e não faz diálise pode precisar limitar a proteína. Nesses casos, o plano é feito com as orientações do médico.

E quem tem diabetes ou pressão alta?

O plano leva em conta essas doenças. A diretriz europeia recomenda, em geral, evitar restrições na alimentação da pessoa idosa. Por isso, a nutricionista revê o que realmente precisa ficar de fora, de acordo com as orientações do médico.

Minha mãe diz que a comida está sem gosto. Tem jeito?

O paladar pode mudar com a idade e com alguns remédios. Restrições em excesso também tiram o sabor da comida. O plano usa temperos naturais e preparações de que ela gosta. Se a mudança for recente, vale contar ao médico.

Meu pai esquece de beber água. O que fazer?

Segundo a diretriz europeia, toda pessoa idosa tem risco de beber pouco líquido e deve ser incentivada a beber ao longo do dia. Ajuda deixar o copo sempre à vista, oferecer em horários combinados e incluir alimentos com bastante água, como frutas e sopas. Quem tem doença no coração ou nos rins deve seguir a quantidade que o médico orientar.

Meu pai vai ao banheiro poucas vezes por semana. É normal?

Evacuar menos de três vezes por semana costuma ser sinal de intestino preso, e isso merece cuidado em qualquer idade. Fibra na medida certa, água e movimento ajudam, e o plano ajusta isso aos poucos. Laxantes ficam com o médico.

Ele tem dificuldade para mastigar ou engasga. A nutricionista ajuda?

A nutricionista adapta a textura da comida e, quando o fonoaudiólogo indica, a consistência dos líquidos. Se ele engasga com frequência, a avaliação é do médico ou do fonoaudiólogo, e a clínica também tem Fonoaudiologia.

A consulta pode ser feita só com o familiar, sem a pessoa idosa?

O ideal é que a pessoa venha, para a nutricionista pesar, fazer a bioimpedância e ouvir as queixas dela. E a presença de quem cuida das refeições ajuda muito: é quem vai colocar o plano em prática em casa.

Preciso de pedido médico para agendar a consulta?

Pelo convênio, sim. Quase todos os convênios aceitos na clínica cobrem Nutrição; a exceção é a Garantia de Saúde. No particular, não é preciso pedido médico.

Moro em Mogi das Cruzes, Poá ou Ferraz de Vasconcelos. A clínica atende idosos?

Sim. A Athos recebe pacientes de Suzano e das cidades vizinhas, como Mogi das Cruzes, Poá e Ferraz de Vasconcelos. A clínica fica na Rua Sara Cooper, 147, no Jardim Santa Helena, perto da Padaria Santa Helena, que tem um ponto de ônibus em frente. Atende de segunda a sexta até as 21h e aos sábados até as 18h.

Também na Nutrição

Planos que podem caminhar junto.

Três páginas com o que muda em cada caso.

  1. 01

    Diabetes e pré-diabetes

    Para quem precisa cuidar da glicose sem cortar demais.

    Conhecer a Nutrição para diabetes

  2. 02

    Intestino preso e gases

    Um incômodo comum com a idade.

    Conhecer a Nutrição para o intestino

  3. 03

    Colesterol e triglicerídeos

    Para quem tem exames alterados.

    Conhecer a Nutrição para colesterol

Cuidar do prato é cuidar de quem você ama.

Mande uma mensagem e a recepção encontra o melhor horário. Segunda a sexta, das 8h às 21h; sábado, das 8h às 18h. No dia da consulta, leve os exames recentes e a lista dos remédios.

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